Изменение состава крови способно отражать внутреннее состояние человека. Поэтому, почти при любой болезни (за исключением некоторых психических состояний) выявляются нарушения состава периферической крови. Надо понимать, как важно, в каждом конкретном случае учитывать его качественный и количественный состав. Наблюдения показывают, что около 10-15% пациентов, из-за нарушений в анализах крови, болеют онко-гематологией, либо наследственными или приобретенными заболеваниями крови. У 85-90% изменения в анализах крови сопровождают болезни внутренних органов. Также состав крови может меняться при физиологических состояниях: на высоте пищеварения, возбуждения, во время менструации, при беременности и т.д.
Анемия
Снижение количества эритроцитов и гемоглобина приводит к анемии- малокровию. Для ее характеристики существует цветной показатель, который при дефиците железа в организме снижен, а при недостаточности витамина B12 повышен. Его нормальное значение встречается при онко заболеваниях, включая лейкозы, отравления и при разрушениях эритроцитов (гемолиз). Повышенный уровень гемоглобина и эритроцитов наблюдается при сердечно-легочной недостаточности, опухолях печени и почек, нейроциркуляторной дистонии, стрессе, эритримии. Количество эритроцитов склонно к увеличению при переедании мяса, после пребывания в высокогорье, в первые 2-3 дня жизни новорожденных. Вторичный эритроцитоз может иметь место вследствие сгущения крови при неукротимой рвоте, профузной диарее и после снижения отеков. Важным показателем в диагностике заболеваний является определение ретикулоцитов-это молодые эритроциты. Он важен для выявления скрытой кровопотери при язвенной болезни и опухолевых образованиях в желудочно-кишечном тракте, колите и полипозе кишечника. Высокий уровень ретикулоцитов имеет место при разрушении эритроцитов (гемолиз). У лиц, принимающих препараты железа, наблюдаемый ретикулоцитоз, свидетельствует об эффективности лечения при железодефицитной анемии. Таким образом,снижение уровня клеток говорит об ослаблении работы костного мозга.
СОЭ
Количество и качество эритроцитов, а также белковый состав в плазме крови, отражает определение скорости (реакции) оседания эритроцитов- СОЭ. Необходимо учитывать, что всякий патологический процесс сопровождается его изменениями. Ускоренное СОЭ свойственно,в большинстве случаев, острой инфекции, ангине, холицеститу, пневмании, плевриту, ревматизму, бактериальному сепсису, затяжному септическому эндокардиту, хроническому гепатиту или циррозу печени, системным заболеваниям крови (лейкоз,лимфогрануломатоз,миеломная болезнь, апластическая анемия). Иногда ускоренное СОЭ- это ранний признак злокачественной опухоли женских половых органов. Уменьшение СОЭ-типично для эритримии и вторичного эритроцитоза, язвенной болезни желудка. При вирусном гепатите с переходом в цирроз печени, это свидетельствует о нарастании печеночной недостаточности.
Большое значение в настоящее время заслуживает определение уровня тромбоцитов при различных патологических состояниях, особенно перенесших вирус Covid-19, у которых часто наблюдается предтромбоз и сгущение крови. Наблюдение за некоторыми больными с железодефицитной анемией, с сопутствующим тромбоцитозом (до 800 000), перенесших Covid-19, наблюдалось увеличение количества тромбоцитов и увеличение свертываемости крови до 3-х минут (по Ли-Уайту).
Таким образом, изменение состава крови